C. Diff 감염의 원인은 무엇입니까?
C.Diff 감염은 다음과 같은 박테리아에 의해 발생합니다.클로스트리디움 디피실레(C. difficile)일반적으로 장 내에 무해하게 존재합니다. 그러나 장내 세균 균형이 깨지거나 광범위 항생제를 자주 사용하면 C. difficile이 과도하게 증식하여 독소를 생성하여 감염을 유발할 수 있습니다.
이 박테리아는 두 가지 모두에 존재합니다.독소성그리고 비독소형과 비독소형이 있지만, 독소형 균주(독소 A와 B)만이 질병을 유발합니다. 이 독소들은 장 상피 세포를 파괴하여 염증을 유발합니다. 독소 A는 주로 장독소로, 장 내벽을 손상시키고 투과성을 증가시키며 염증성 사이토카인을 분비하는 면역 세포를 유인합니다. 더 강력한 세포독소인 독소 B는 세포의 액틴 세포골격을 표적으로 삼아 세포가 둥글게 변하고 분리되어 궁극적으로 세포 사멸을 유발합니다. 이러한 독소들은 조직 손상과 강력한 면역 반응을 유발하여 대장염, 설사, 그리고 심한 경우 대장의 심각한 염증인 위막성 대장염으로 나타납니다.
어떻게C. 차이확산?
클로스트리디움 디프는 매우 쉽게 전파됩니다. 병원, 특히 중환자실, 병원 직원의 손, 병원 바닥과 난간, 전자 체온계, 기타 의료 장비 등에서 발견됩니다.
C. Diff 감염 위험 요인
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●장기 입원; -
●항균 치료; -
●화학요법제; -
●최근 수술(위 슬리브 수술, 위 우회 수술, 대장 수술) -
●비강-위 영양; -
●이전 C. diff 감염
C. Diff 감염 증상
C. diff 감염은 매우 불편할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 지속적인 설사와 복부 불편감을 호소합니다. 가장 흔한 증상은 설사, 복통, 메스꺼움, 식욕 부진, 발열입니다.
C. diff 감염이 심해지면 대장염, 가성막성 장염 등 더 복잡한 형태의 C. diff가 발병할 수 있으며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.
진단C. Diff 감염
세균 배양:민감하지만 시간이 많이 걸립니다(2~5일). 독성을 가진 균주와 독성을 가지지 않는 균주를 구별할 수 없습니다.
독소 배양:질병을 유발하지만 시간이 많이 걸리고(3~5일) 민감도가 낮은 독소성 균주를 식별합니다.
GDH 감지:빠르고(1-2시간) 비용 효율적이며, 민감도가 높지만 독성을 가진 균주와 독성을 가지지 않은 균주를 구별할 수 없습니다.
세포 독성 중화 검정(CCNA): 높은 민감도로 독소 A와 B를 검출하지만 시간이 많이 걸리고(2~3일) 특수 시설과 숙련된 인력이 필요합니다.
독소 A/B ELISA: 민감도가 낮고 오탐지가 잦은 간편하고 빠른 검사(1~2시간)입니다.
핵산 증폭 검사(NAAT): 빠르고(1-3시간) 민감도와 특이성이 뛰어나 독소 생성을 담당하는 유전자를 검출합니다.
또한 CT 스캔 및 X선과 같은 장을 검사하는 영상 검사도 C. diff균 및 대장염과 같은 C. diff균 합병증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
C. Diff 감염 치료
다양한 치료 옵션이 제공됩니다.C. diff 감염. 가장 좋은 옵션은 다음과 같습니다.
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●반코마이신, 메트로니다졸 또는 피닥소마이신과 같은 경구 항생제는 약물이 소화계를 통과하여 C. diff 박테리아가 서식하는 결장에 도달할 수 있으므로 일반적으로 사용됩니다. -
●C. diff 감염이 심각한 경우 정맥 주사 메트로니다졸을 치료 목적으로 사용할 수 있습니다. -
●대변 미생물 이식은 빈번한 C. diff 감염과 항생제에 반응하지 않는 심각한 C. diff 감염을 치료하는 데 효과가 있는 것으로 나타났습니다. -
●심각한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.
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게시 시간: 2025년 8월 12일