최근에,중국 질병통제예방센터 주간지본 연구진은 2025년 10월 쓰촨성 루저우의 한 초등학교에서 발생한 C군 로타바이러스(RVC)에 의한 급성 위장염 집단 발병의 역학 및 병인 조사에 관한 중요한 연구 논문을 발표했습니다. 특히, Macro & Micro-Test의 고처리량 표적 병원체 포획 키트(프로브 포획)와 전체 게놈 증폭 시퀀싱 기술은 이번 조사에서 핵심적인 역할을 수행했습니다. 이 기술은 정확한 병원체 식별과 포괄적인 게놈 특성 분석을 가능하게 함으로써 신속한 집단 발병 확인, 정확한 감염원 추적, 효과적인 집단 발병 통제를 위한 중요한 과학적 근거를 제공했습니다.
갑작스러운 발병: 중국 남서부에서 첫 번째 RVC 발병 사례 보고
2025년 10월 15일, 루저우의 한 초등학교에서 급성 위장염 집단 발병이 발생했습니다. 해당 학교는 학생과 교직원을 포함하여 총 1,943명이 재학 중이었으며, 32명의 환자가 발생했습니다. 이 중 6명은 실험실 검사를 통해 확진되었고, 26명은 임상적으로 진단되어 전체 발병률은 1.65%였습니다. 집단 발병은 10월 15일과 16일 사이에 정점을 찍었으며, 5학년 7반에서 가장 높은 발병률(23.08%)을 보였습니다. 대부분의 환자는 학령기 아동(중앙 연령: 10세)이었으며, 주요 증상은 구토(65.62%), 설사(46.87%), 복통(37.50%)이었습니다. 증상은 일반적으로 1~3일간 지속되었으며, 모든 환자는 심각한 합병증 없이 회복되었습니다.
역학 조사 결과 최초 감염자는 5학년 7반에 재학 중인 11세 남학생으로 확인되었습니다. 그의 여동생도 그 전에 비슷한 증상을 보였는데, 이는 가정 내 감염이 초기 감염원임을 시사합니다. 구토물에 대한 부적절한 교내 관리(적시에 소독이나 격리 조치 없이 구토물을 쓸어내고 버리는 행위 포함)와 학생들의 부실한 손 위생이 추가 전파를 촉진했을 가능성이 높습니다. 감염된 교실 대부분은 2층과 5층 사이에 위치하고 있었고, 인접한 남학생 화장실을 공유하고 있어 에어로졸 전파와 접촉 전파 모두 감염 확산에 기여했을 가능성이 있습니다.
이번 조사는 특히 난관에 봉착했는데, 노로바이러스와 A군 로타바이러스 검사를 포함한 일반적인 병원균 검사에서 모두 음성 결과가 나왔기 때문입니다. 이는 흔하지 않은 병원균이 원인임을 시사했습니다.
병인 진단: 매크로 & 마이크로 테스트의 전체 게놈 시퀀싱으로 원인균을 식별합니다
초기 노로바이러스 검사 결과는 음성이었습니다. 이후 루저우시 질병통제예방센터(CDC)는 8종의 바이러스, 17종의 세균, 3종의 기생충을 포함한 28종의 병원체를 동시에 검출할 수 있는 다중 위장관 병원체 실시간 PCR 검사법을 이용하여 8개의 임상 검체를 검사했습니다. 10월 17일, 6개의 검체에서 C군 로타바이러스가 검출되어 원인 병원체를 성공적으로 확인했습니다.
발병 원인을 더욱 자세히 추적하기 위해 조사관들은 양성 샘플 5개에 대해 나노포어 메타게놈 시퀀싱과 매크로 & 마이크로 테스트의 프로브 캡처 전장 유전체 증폭 시퀀싱을 모두 수행했습니다. 이 접근 방식을 통해 5개의 완전한 RVC 유전체 서열(SC01~SC05)을 성공적으로 확보했습니다. 신속한 다중 PCR 스크리닝 후 고해상도 전장 유전체 시퀀싱을 통합한 전략은 정확한 분자 역학 조사 및 발병원 추적에 강력한 기술적 지원을 제공했습니다.
과학적 통찰: 중국 남서부에서 M2 유전자형 최초 확인
Macro & Micro-Test의 기술을 사용하여 생성된 고품질 전체 게놈 데이터를 기반으로, 연구팀은 다음과 같은 몇 가지 중요한 과학적 발견을 발표했습니다.
단일클론성 바이러스 발생 확인:5개의 바이러스 분리주는 모두 동일한 전체 게놈 유전자형(G4-P[2]-I2-R2-C2-M2-A2-N2-T2-E2-H2)을 공유했으며 단일 뉴클레오티드 다형성(SNP) 차이가 0~1개뿐이어서 발병이 단일 전파 사슬에서 시작되었음을 확실히 입증했습니다.
M2 유전자형의 발견:계통발생학적 분석 결과, 루저우 RVC 균주는 기존에 중국 RVC 균주에서 우세하다고 여겨졌던 M3 유전자형이 아닌 M2 유전자형에 속하는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 중국 내 RVC 유전자형 분포에 대한 기존의 이해에 이의를 제기하며, 중국 남서부 지역에서 M2 유전자형이 출현했음을 확인시켜 줍니다.
국제 전송 연결망의 증거:전체 게놈 비교를 통해 루저우 균주와 이전에 윈난(2025), 러시아 노보시비르스크(2017), 이탈리아(2012)에서 보고된 RVC 균주 간에 높은 유전적 유사성이 확인되었으며, 이는 활발한 유라시아 전파 네트워크가 존재함을 시사합니다.
예방 및 통제에 대한 시사점: 조기 발견 및 신속한 개입이 필수적입니다.
병원체 확인 후, 루저우시 질병관리본부는 환자 격리, 환경 소독, 표준화된 구토물 관리, 임시 수업 중단 등 포괄적인 방역 조치를 즉시 시행했습니다. 그 결과, 10월 21일 이후 추가 감염 사례가 보고되지 않아, 발병은 단 한 번의 잠복기 내에 성공적으로 억제되었습니다.
이번 조사는 중요한 공중 보건 교훈을 제공합니다. A군 로타바이러스와 노로바이러스 검사에서 모두 음성으로 나온 집단 위장염 발생의 경우, C군 로타바이러스 및 기타 A군 이외의 로타바이러스를 일상적인 진단 검사에 포함시켜야 합니다.
본 연구는 중국 남서부 지역에서 보고된 최초의 C군 로타바이러스 집단 발병 사례이자, 해당 지역에서 M2 유전자형을 최초로 확인한 사례로서, 동아시아 지역의 C군 로타바이러스 역학에 대한 이해를 넓히는 데 기여했습니다. 이번 조사에서 매크로앤마이크로테스트(Macro & Micro-Test)의 멀티플렉스 PCR 스크리닝과 전장 유전체 증폭 시퀀싱을 결합한 통합 솔루션은 신속한 병원체 식별과 고해상도 분자적 근원 추적을 가능하게 함으로써 실질적인 가치를 입증했으며, 향후 감염병 발생에 대한 정확한 조사 및 통제를 위한 재현 가능한 기술적 틀을 제공했습니다.
게시 시간: 2026년 7월 30일